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漯河市“癌痛规范化治疗示范病房”创建活动实施方案
 
 
】  来源:市卫生健康委员会   时间:2019-04-30 17:13:53  浏览 人次

     为进一步加强本市肿瘤规范化治疗管理,提升癌痛规范化治疗水平,提高肿瘤患者生存质量,保障医疗服务质量和安全,改善医疗服务,制定本方案。
一、活动目标
“癌痛规范化治疗示范病房”创建活动是我市加强肿瘤规范化诊疗,提高癌痛规范化治疗水平,深化医药卫生体制改革工作和肿瘤质量控制的一部分。从 2018到 2021 年,通过开展“癌痛规范化治疗示范病房”创建活动,全面提升麻醉药品、精神药品的临床应用管理,提高医务人员肿瘤规范化诊疗水平,提高患者对癌痛治疗的认知度和用药?#26469;?#24615;,发挥“癌痛规范化治疗示范病房”的带动和示范作用,以点带面,不断提高我市各级医院肿瘤规范化诊疗水平,提高肿瘤患者生存质量。
二、活动范围
全市二级以上医院。
三、组织管理
市卫生健康委负责“癌痛规范化治疗示范病房”创建活动的组织与管理。主要职责:制定活动方案并组织实施;成立漯河市癌痛规范化治疗专家组,?#33539;ā?#31034;范病房”创建和审核标准;指定机构具体负责“示范病房”创建活动;组织对“示范病房”申请单位进行审核;审定“示范病房”名单;对创建活动开展情况进行监?#20581;?#25351;导和评估等。漯河市癌痛规范化诊疗专家组主要负责为创建活动提供技术支持和指导。拟订“示范病房”创建和审核标准;协助制订癌痛规范化诊疗相关技术文件,编写相关培?#21040;?#26448;并组织培训;协助对“示范病房”申请单位进行技术审核和指导等。市卫生健康委委托漯河市肿瘤质量控制中心负责“示范病房”创建活动的具体实施工作。
四、活动内容  
“示范病房”创建活动重点在于进一步规范对肿瘤患者诊疗行为,加强医院的麻醉和精神药品管理,提高麻醉和精神药品临床合理应用水平,提升医务人员癌痛规范化治疗水平,提高患者对癌痛治疗的认知度和用药?#26469;?#24615;,保障麻醉和精神药品临床合理应用。
(一)提高肿瘤规范化诊疗水平
1、按照肿瘤诊疗相关规范、?#25913;?#35201;求,定期开展?#20132;?#20154;员培训,提高肿瘤规范化诊疗水?#20581;?BR>2、建立癌痛评估标准和治疗规范,保证患者的疼痛能?#24739;?#26102;发现,对疼痛的程度和性质进行正确评估并进行合理镇痛治疗。
(二)提高医院麻醉药品和精神药品管理水平
认真贯彻落实《中华人民共和国药品管理法》、《麻醉药品和精神药品管理条例》、《处方管理办法》、《医疗机构药事管理规定》等要求,完善医院麻醉药品和精神药品管理制度,改进工作机制,优化管理流程,保障麻醉药品和精神药品临床应用需求。
(三)提高麻醉药品和精神药品合理应用水平
1、贯彻落实《麻醉药品临床应用指导原则》、《精神药品临床应用指导原则》、《国家处方集》和《癌症三级止痛阶梯疗法指导原则》等规范性文件,提高麻醉和精神药品临床合理应用水平,合理为癌痛患者进行止痛治疗。
2、建立?#20132;?#20154;员定期培训制度,进行癌痛治疗相关知识的培?#23548;案?#26032;,科室负责人?#21592;?#31185;室癌痛治疗工作进行全面管理和监督,并指定专人定期?#21592;?#31185;室癌痛治疗情况?#30171;?#22312;的问题进行评估和反馈。
3、“示范病房”创建活动重点在于提高医院的癌痛诊疗水平,促进合理配备使用麻醉药品和精神药品。要求提供至少 3 个?#20998;?包括吗?#20154;?#25928;、缓释,?#24378;?#37230;缓释制剂等)阿片类止痛药物,并能够按照处方调配药品,?#21592;?#35777;阿片类药物渠道通畅、足量供应临床合理应用,不限制癌痛患者阿片类药物单次剂量,尽量满足门诊取药患者获得缓释制剂的需求(15 日量)。癌痛患者出?#27827;?#26681;据疼痛治疗需求开具麻醉药品及第一类精神药品,可参照一次门诊量执?#23567;?BR>(四)加强对患者的宣传教育和随访工作
建立患者定期宣教和随访制度,采用发放患者宣教手册、设立宣教栏等多?#20013;问劍?#25552;高患者对癌痛治疗的认知度和用药?#26469;?#24615;。
五、实施步骤
(一)筹备启动阶段(2018年5月-2018年6月)
1、市卫生健康委制定下发《漯河市"癌痛规范化治疗示范病房"创建活动方案》和《漯河市“癌痛规范化治疗示范病房”项目评审标准(2018年版)》。
2、召开漯河市“癌痛规范化治疗示范病房”创建活动启动会。
(二)组织实施阶段(2018年7月-2020年12月)
1、全市二级以上医院要按照本方案要求,开展创建工作,进行认真自查和整改,适时向市卫生健康委提出创建现场验收申请,并提交《漯河市“癌痛规范化治疗示范病房”创建申报表》及相关纸?#39318;?#26009;。相关纸?#39318;?#26009;应包括:
(1)疼痛的筛查和评估情况。
(2)创建科室(病区)床位数和年肿瘤病人收治数(?#36136;?#27835;疗与姑息性治疗)。
(3)医院总体阿片药物使用量与创建科室的阿片药物使用量(吗啡当量)。
(4)医院阿片类药物种类。
(5)强阿片类缓释药物取消“药占?#21462;?#19982;“门诊均次费用”实施进展。
(6)电子红处方开展情况(门诊和病房)。
2、漯河市“癌痛规范化治疗示范病房”"创建工作分阶段组织实施。
第一阶段(2018年7月-2018 年8月)
已通过河南省“癌痛规范化治疗示范病房”创建的医院在 2018年4月30日前完成自评,并向市卫生健康委提出现场验收申请,提交《漯河市"癌痛规范化治疗示范病房"创建申报表》。市卫生健康委将邀请省级专家进行现场评审验收,对?#36136;?#36798;95分以上的授予其“漯河市癌痛规范化治疗示范病房”称号,依托该病房建立“漯河市癌痛规范化治疗培训基地”并授牌。培训基地要及时?#24230;?#27491;常工作,开始对其他医院的相关人员进行教育、培训和实习。
第二阶段(2018年9月-2020年12月)
其他未通过河南省“癌痛规范化治疗示范病房”创建的各二级、各三级医院要严格按照本方案,根据《漯河市“癌痛规范化治疗示范病房”创建标准(2018年版)》(见附件2)的要求进行自评。完成自评后,提出现场验收申请,提交《漯河市“癌痛规范化治疗示范病房”创建申报表》。漯河市肿瘤质量控制中心在接到申请后,组织相关专家进行现场评审验收,并将评审结果上报市卫生健康委。对?#36136;?#36798;90分以上的,授予其“漯河市癌痛规范化治疗示范病房”称号。
鼓励各医院尽快积极开展创建活动,认真进行自查自纠,可以不受以上各阶段时间限制,提前提出现场评审验收申请。
六、工作要求
(一)提高思想认识,规范化治疗。各级医院要把创建工作上升到深化医药卫生体制改革和维护广大人民群众健康权益的高度,充分认识“癌痛规范化治疗示范病房”创建活动的重要性,切实统一思想、结合?#23548;省?#20811;服困难,认真组织实施,确保各项工作取得实效。
(二)认真抓好落实,扎实稳步推进。各县(区)卫生健康委、二级以上医疗机构要认真贯彻落实国家、省有关文件精神,探索建立肿瘤和癌痛规范治疗管理的长效机制,?#20013;?#25552;高我市肿瘤规范化治疗水?#20581;?#21307;疗机构麻醉和精神药品临床应用管理水?#20581;?#35201;明?#20998;?#36131;、周密部署,结合自身?#23548;剩?#21019;造性地开展工作。要充分发挥癌痛规范化治疗专家组专家的技术指导作用。创建科室要认真、全面地开展自建自查工作,推动各项工作扎实稳步开展。
(三)加强督导检查,确保取得实效。创建科室要有计划地对“示范病房”创建工作开展情况和效果进行评估,了解癌病患者的感受和评价,提升患者满意度。各县(区)卫生健康委要组织开展“ 癌痛规范化治疗病房” 创建工作的督导检查,及时发现创建工作中存在的问题。我委将根据各地检查反馈情况适时组织培训,并将定期对各家医院创建工作开展督促检查,通报创建工作进度,务求取得实效。
 
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